牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫疾病，它会导致皮肤出现红色鳞屑斑块，严重影响患者的生活质量。如果患者已经患有牛皮癣20年，那么治疗可能会更加困难，但仍有几种方法可以尝试。以
牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫疾病，它会导致皮肤出现红色鳞屑斑块，严重影响患者的生活质量。如果患者已经患有牛皮癣20年，那么治疗可能会更加困难，但仍有几种方法可以尝试。以下是具体的建议：
1. 药物治疗：患者可以考虑使用口服或外用光敏感剂，如甲基叶酸、色素卜肠菌素和紫杉醇等。这些药物可促进皮肤细胞生长和分化，缓解症状。此外，激素和非激素类外用药也是常见的治疗方法，但患者需要密切监测药物的副作用。
2. 光疗：光疗是一种有效的牛皮癣治疗方法，通过使用UV光波段或窄带UVB照射患处，可以减轻炎症和红斑、控制病情，达到治愈的效果。患者需要在医生的指导下选择合适的光疗方案。
3. 生物治疗：生物制剂是一种新型的治疗牛皮癣的方法。这些药物是基于对免疫系统调节的研究，通过抑制特定的免疫反应，来控制炎症和减轻症状。患者需要根据自己的情况选择合适的生物治疗方案，同时注意生物制剂可能会导致副作用。
4. 生活方式改变：尽可能避免导致牛皮癣恶化的因素，如压力、刺激性食物、酒精等。保持健康的生活方式也很重要，包括健康饮食、适量运动和良好的睡眠习惯。
总之，由于牛皮癣已经存在20年，治疗的难度和挑战性会更高，但是一定要积极治疗，选择合适的治疗方法，并根据病情变化及时进行调整。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，并注意预防牛皮癣的二次感染和相关并发症。
