银屑病是一种非传染性的慢性、复发性皮肤病，其具体发病机制目前还不是很清楚，但大多数研究者认为该病与免疫、遗传、内分泌、心理因素等有关。西药治疗是目前临床上应用最广的治疗方式之一，其中口服西药用药时间长、副作用较多，因此在医生指导下正确用药非常重要。
第一，口服类脂环素。类脂环素属于广谱抗菌药物，能够有效抑制T淋巴细胞和单核细胞的合成，减少炎症反应。在治疗银屑病中，该药物的有效起始时间约为2-3个月。但需注意的是，长期应用类脂环素也会出现肝功能损害、骨髓抑制等毒副作用。
第二，口服甲氨蝶呤。这种药物可以阻断硫酸甘氨酰胺代谢，从而减少嘌呤合成，降低T淋巴细胞增殖，抑制免疫反应。该药物的最大优势是快速起效，可以在2周左右使皮损减轻或消失。同时，由于甲氨蝶呤敏感菌株生长的需要，因此有患者可能出现口腔溃疡及乳糜泻等不适反应。
第三，口服环孢素A。该药物主要通过抑制T细胞激活，介导IL-2的分泌和细胞增殖，从而达到免疫调节作用，并减轻炎症反应。使用环孢素A治疗银屑病时，需对肝肾功能进行定期监测，特别是在使用低剂量和长时间应用时。
除了上述口服西药，临床上也常采用中西医结合的治疗方式，如病人自体免疫疗法、中药汤剂等，但需注意选择正规机构和专业医生的指导下使用。总之，在接受口服西药治疗时，需严格遵守医嘱，避免超量或停药过早，同时及时告知医生副作用及不适反应以便及时处理。
